在永葆青春这件事上，30岁之后是人民币玩家的天下。
衰老带来的恐惧，驱使人不惜代价为此买单。但凡和衰老、皱纹、下垂、松弛这几组词沾上边的，通通重金拿下。
好在这几年医美还算给力，先有拉皮这样返老还童的好手段，如今无创抗衰仪器也不断上阵。
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拉皮手术一时半会儿可能用不上，无创抗衰仪器可是随时待命，比如超声刀、热玛吉、热拉提，这些黄金项目。花费不菲，究竟值不值得做呢？你又适合哪个呢？
那么先来说说皮肤怎么衰老的。
这时候必须要提及一个名词：
表浅肌肉腱膜系统
这玩意儿并非是什么明确的解剖结构。而是一层纤维鞘包绕的肌肉筋膜，延伸至真皮纤维隔连接皮肤，通俗点就是骨肉相连之间的那层筋膜。
整形所提及的抗衰名词：拉皮、提升、紧致……实则都是SMAS筋膜层的事儿。
说点题外话，这么薄的SMAS筋膜层为何如此硬核？
两个字：弹性。
做表情、地心引力相当于把皮肤这根弹簧拉伸，医美抗衰手段就是往回拽。当表皮层和真皮层的弹性基本丧失，人为拽皮肤的结果只能是暂时性的压缩，稍后依然会回弹。相比而言SMAS层虽薄，但这根弹簧的力量很强大，不但自己不存在脱垂这件事，还能把松垂的皮肤牢牢拽住！
所以真正意义上的医美手段提拉，其实是让皮肤重新被SMAS层拽住的过程。提升的效果、保持的时间取决于皮肤和SMAS之间关系维持的如何。
言归正传，无创抗衰手段能否长盛不衰，也取决于有没有作用到SMAS层。
超声刀
2013年前后，抗衰概念大波炒作，超声刀就是那一年的炸子鸡。事实上最权威的美版的Ulthera超声刀2008年就问世了，且自带DeepSee实时可见专利技术，扎扎实实的将抗衰从欧美推到全球热。
1原理
将高强度超声波能量传导至真皮层，产生凝结点，使得胶原纤维收缩，刺激胶原蛋白大量新生，构建新的胶原纤维网，从而收紧皮肤。
看上去似乎都是和美妙的胶原在发生关系，但超声刀最根本作用是超声波能量产生的这个凝结点，也就是点状瘢痕，瘢痕挛缩后周围的皮肤自然会收紧，然后粘连在SMAS层上。所以之前张雨绮吐槽超声刀就像烤肉，并不是十分恰当，这更像是松弛的线被重新打了结钉在墙上。
2深度
正版Ulthera超声刀每秒震动高达600-1200万次的矩阵分子能量波，作用于皮下1.5mm、3mm、4.5mm的深度。
3热量
60-70度
4舒适度
有激光刺痛感或者酸痛感，超声刀作用的这个深度和热量还能有一定的痛感的，相信尝试过的人都深有体会，甚至有些人痛到“骨子”里
5作用方式
分层聚焦加热
6认证
FDA
7治疗部位
说到这里我们再回头看看原理，超声刀是瞄准深层目标后给予高温暴击，那么问题来了，如果目标下方有血管、有神经，会非常危险。所以在很多神经丰富的区域如眉周、眼周、口角、额角是不能操作的，算下来真正的治疗区域可能只有60%左右。率先老化的眼部、唇周反而成为漏网之鱼，这是超声刀最大的美中不足。
8安全性
理论而言，超声刀这把刀能斩获欧美市场安全性毋庸置疑。但在国内市场的超声刀却很滥。原因有二：吹捧过度，超声刀在皮肤松弛方面能力卓越，但黄种人皮肤的松弛是不及白种人，所以适应人群很狭窄。坦白说真正松弛到那个份儿上，按我们的传统思想，大多也就弃疗了。但市场得占领呀，所以在宣传上将超声刀的适应人群略有扩宽，以至于年轻人和老年人均不知当做不当做，这一做法无疑提高了并发症出现的几率。
这还不是最主要的原因，关键点是仪器划水。说白了好东西还是可以为之买单的，但Ulthera在国内并没有授权，所以能看到的就是韩版、山寨，诚然仪器厂家也用了心，但大多都是正版的钱买了A货甚至于假货，安全性毫无保障。如果有幸做到了正版的Ulthera，效果应该还是相当棒的。
9效果体现
1-3个月内面部逐渐提升，可见轮廓收紧，面部紧致。
10维持时间
超声刀炒烂了其实还有个小因素，就是维持时间和花费不对等。为了营造更高的价值，超声刀宣称的维持时间通常会以年为单位，三五年都有人敢说。但正版的美式超声刀官网给出的是“While results appear over two to three months, they can last up to a year or more”。那些性能不足的仪器维持时间就不言而喻了。
11治疗间隔周期
按照皮肤自然规律来讲，建议2年做一次。但市面上很多功率不同的超声刀，功率小的会被告知间隔周期缩短，但无论是哪种仪器，一切谨遵医嘱。
12副作用
红斑、淤青、刺痛是超声刀术后最容易出现的不良反应，从反应来看和操作手法、能量等有直接关系。此外违规操作、非法操作的超声刀可能因解剖掌握不当引起颜面麻木、脂肪萎缩等。
术前术后养护小tip
首先超声刀是无创的美容治疗，治疗结束后是可以正常清洁治疗部位的，但医生会建议至少3天内避免热水洗脸、蒸桑拿、高温瑜伽、暴晒等。
除了遵医生的护肤医嘱之外，超声刀前后医生会告知你补充胶原蛋白和透明质酸，术前补充相当于为治疗储能。
热玛吉
2009年热玛吉开始被捧，此时超声刀亦正当红。但它很轻松就拿下无创抗衰界的半边天，赢的是超声刀的软肋——瘢痕后收缩式提升。
1原理
热玛吉采用的是射频生热激活胶原纤维再生，这才是把块肉放在微波炉里加热后的收缩与重建。
不过同是刺激深层胶原再生，热玛吉采用的是面状加热皮肤，由外向内层层递进，不会对皮肤造成单点损伤。这种加热方式注定了热玛吉操作的安全性更高、治疗范围扩大，像超声刀的禁忌区域眼周，也成为热玛吉的卖点。
2深度
面部皮肤一般约为1-2mm，像眼睛周围的皮肤最薄，0.8mm左右；鼻部比较厚皮肤2mm。而热玛吉穿透深度为0-4.3mm右，讲真探头的实际穿透深度有待考量。热玛吉这种作用方式应当在真皮层更多，这也是为什么它收紧皮肤效果肉眼可见，但深部组织下垂的效果不好。
3热量
65℃
4舒适度
5代热玛吉在舒适度上甩了其他抗衰治疗好几条街，整体疼痛感是能够耐受的。其他几代热玛吉是有痛感的。
5作用方式
全层容积式加热
6认证
FDA/CFDA
7治疗部位
热玛吉不同的探头可以针对不同的治疗区域，达到身体、面部、颈部，小到独有的眼周探头，广泛且不失精准。
8安全性
利用光、热原理的皮肤治疗，最难拿捏的就是治疗所需温度和烫伤温度的平衡。真皮、皮下组织需要65℃以上才能够胶原增生，但表皮层在43℃以上就会被烫伤。热玛吉的技术妙就妙在可以让能量稳定的传播，深层组织均匀受热，表皮均匀散热，热玛吉的安全系数还是非常高的。
9效果体现
理论而言，恰当的升温后胶原会在3-6个月内逐渐增生，皮肤皱纹得到改善并且收紧，轮廓紧致。
10维持时间
官宣热玛吉的作用会保持在2-3年不等，事实上这个时间和仪器优劣、医生手法密切相关，实际上能保持1-2年左右。
11副作用
热玛吉的更新换代频率很高，一方面说明此款仪器不断完善，侧面也说明了热玛吉依然存在不足之处。
从蓝色治疗头到黄金治疗头到5代热玛吉的紫色探头，穿透层次、温度都在不断更新。因此热玛吉的治疗头真假难辨，如果真的使用了假冒治疗头，输出不稳定，可能会造成脂肪被破坏，局部凹陷。还是期待热玛吉能在治疗头方面早日稳定。
很多人认为术后大致遵医嘱非常麻烦，有些甚至随心所欲。像热玛吉这样的项目遵从医嘱、合理的保养是可以延长效果期的。所以听话是可以变美且省钱的！！
术前术后养护小tip
首先补水，足量的补水可以弥补治疗中皮肤丧失的水分，也能够辅助皮肤早日恢复弹性。术后敷补水面膜非常必要，水光注射也是不错的选择，充足的水分是热玛吉效果发挥的基准。
其次防晒！！！这是绝大多数医美项目做完之后强烈要求执行的。能不能让肌肤滑嫩Q弹，防晒是关键的一Part。
积极抗衰，加强抗糖化！健康饮食，降低摄糖量，当然最重要的还是选辅酶Q10、葡萄籽提取物这些成分的护肤品，直接给予皮肤想要的能量。想美白的仙女们可以补充左旋维生素C。
热拉提
2015年，热拉提ThermoLift在超声刀和热玛吉绝对占有市场的时候进入，对品牌来说很难没有压力。但这次依然是赢在技术层面，磕开超声刀和热玛吉技术短板留下的市场空白。
1原理
热拉提通过独有的Focused RF聚焦射频技术实现对皮肤分层加热，浅、中、深三层精准加热。这个技术的厉害之处在于把加热从盲探升级到雷达式定位导航，可以将射频能量准确聚焦，精确加热。
2深度
没有确切数据，官方只称浅、中、深。浅层促进胶原收缩，中层激活胶原再生，深层就触及到SMAS层重现建构弹性纤维网。也就是说热拉提能穿透4.5mm，这个层次1次热拉提效果=1次超声刀+1次热玛吉。这个深度产生的疼痛是难以忍受的，所以大部分射频的治疗很有可能停留在浅、中层，这也是其效果保持时间短，治疗频次高的原因。
3温度
60-65度，是刺激胶原的最佳温度，不宜烫伤。
4舒适度
热痛感
5作用方式
分层聚焦加热
6治疗部位
面部，眼周除外。热拉提的治疗范围里仍然把眼周剔除，这样看来热玛吉在眼周抗衰这一块依然是独秀，如果热玛吉认真攻克眼周及面部紧致除皱也是不错的选择。
7认证
FDA/CFDA
8安全性
热拉提配置多点接触式强效制冷及真空负压装置，最大程度为表皮降温保障皮肤安全，同时带来更舒适的治疗体验。在FDA的记录数上，热拉提的失误率为零。这一现象是双向标吧，一方面说明安全性能优秀，但热拉提问世时间并不久，还需要更长时间的临床来验证。
9效果体现
热拉提疗程治疗后就能看的皮肤逐渐收紧，轮廓线条感强烈。
10维持时间
官宣2-3年，事实上在1年左右。甚至有很多品质一般的射频维持时间是一周到个把月不等。
11治疗间隔周期
热拉提一般3-5次为疗程，具体间隔需要医生评估，一般3个月左右。
12副作用
仍然还是皮温过高的热损伤问题，反复叠加能量后皮肤红肿、肿胀，甚至于胶原蛋白网被破坏，这些从手法和经验上可以规避。
术前术后养护小tip
这个项目和热玛吉一样，做完恢复期很短。要注意的也同样是补水+防晒！
术后一周内每天坚持敷医用保湿面膜，注意健康饮食，作息规律。
如果想要让热拉提效果发挥最大化，可以选择号称C界无人可敌的修丽可左旋维生素C精华。维C是胶原蛋白合成的核心元素，如果这个成分不充足，那么热拉提术后胶原合成必然受阻。
10%的左旋维生素C+0.2%的阿魏酸，温和对抗自由基，促进胶原形成。10%是上佳的吸收浓度，再配合阿魏酸双重抗氧化，故而能力格外卓越。坚持使用肌肤质地、色泽都会有肉眼可见的改变。不过每款C都会存在相同的问题，自是被氧化，所以存储应当多上点心。
30秒拯救选择困难症：
松垂hin厉害的盆友选超声刀
想做正版的需要出国，那样功课有点多，要细心选择。
通松弛选第五代热玛吉
其实功能相当强大，预防抗衰、除皱紧致，特别是眼周抗衰是首选。
想尝鲜的可以尝试热拉提
这个也可以作为预防性抗衰的项目，不放心又想尝试的可以先试试用来拯救产后肚皮松弛或者身体紧致。
很多生活节奏比较快的人会从治疗次数、保持效果上评估，热玛吉的效果维持更久，所需治疗次数也少，也是目前我推荐最多的。
抗衰老的道路灰常漫长，医美只是其中一个较为有效的手段，切不可产生一切靠医美的想法，保持皮肤好是多种方式日积月累的坚持，日常护肤可千万别落下哦～
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